尖圭コンジローマ充満痔瘻の1例

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概要

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HIV感染者において肛門疾患は頻度が高い併存症の一つである．今回極めて稀な尖圭コンジローマ（以下コンジローマ）充満痔瘻の一例を経験したので報告する．症例は35歳，男性．HIV陽性にて当院免疫感染症科通院中であった．肛門痛を主訴に当科を受診し7時に原発口と思われる裂肛をともなう隅越分類IILS型の痔瘻と肛門上皮にコンジローマの散在を認めた．また，二次口にコンジローマの露出，集積を認めた．根治手術は瘻孔切開術（fistulotomy）の予定であったが瘻管切除術（fistulectomy）を施行した．切除標本では肉眼的に原発口から二次口まで白色充実性腫瘍が充満しており，コンジローマが痔瘻瘻管内に充満していると思われた．病理組織学的にも瘻管壁内の表皮が乳頭状に瘻管内に増殖したcondyloma acuminatumと診断した．
2011-02-01

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