星状神経節ブロックが奏効した難治性手指潰瘍の1症例
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概要
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難治性の手指潰瘍と痛みに,星状神経節ブロックが奏効した症例を報告する.77歳の女性で,1カ月前から両手指のしびれと痛みが生じていた.近医で,温熱療法,牛車腎気丸,ビタミンE製剤の内服を開始したが,症状は改善しなかった.その後,血管拡張薬の点滴治療を開始されたが治療効果に乏しく,左2,3指の先端が壊死になった.当院を受診後,膠原病,血栓症,血管炎などを精査したが,確定診断には至らなかった.左側の星状神経節ブロックを連日実施し,右側の星状神経節近傍への直線偏光近赤外線照射を併用した.星状神経節ブロックを1回施行後から痛みは軽減し,手指の色は1週間後から改善傾向を示した.治療開始1カ月後頃から潰瘍は肉芽化した.治療開始3カ月後には,左2,3指に肉芽を残すのみで痛みは消失した.肉芽化していた指は約4カ月後に上皮化した.原因不明の手指の難治性潰瘍に対して星状神経節ブロックは選択すべき治療法のひとつである.
- 2010-09-25
著者
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佐藤 重仁
浜松医科大学麻酔・蘇生学教室
-
五十嵐 寛
浜松医科大学医学部附属病院麻酔科蘇生科
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五十嵐 寛
浜松医科大学 麻酔・蘇生学講座
-
中島 芳樹
浜松医科大学医学部附属病院麻酔科蘇生科
-
白石 義人
浜松医科大学医学部附属病院手術部
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白石 義人
浜松医科大学附属病院手術部
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佐藤 重仁
浜松医科大学 麻酔・蘇生学講座
-
佐藤 重仁
浜松医科大学 麻酔・蘇生科
-
佐藤 重仁
浜松医科大学麻酔・蘇生学講座
-
五十嵐 寛
浜松医科大学医学部附属病院 麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
山口 昌一
浜松医科大学医学部附属病院 麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
佐藤 重仁
浜松医科大学医学部麻酔・蘇生学講座
-
佐藤 重仁
浜松医科大学麻酔科・蘇生科
-
小島 康裕
浜松医科大学麻酔・蘇生学教室
-
佐藤 重仁
浜松医科大学麻酔・蘇生学 集中治療講座
-
佐藤 重仁
浜松医科大学医学部麻酔蘇生学教室
-
谷口 美づき
浜松医科大学附属病院麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
谷口 美づき
浜松医科大学医学部附属病院 麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
佐藤 重仁
浜松医科大学麻酔科
-
小島 康裕
浜松医科大学附属病院麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
山口 昌一
浜松医科大学附属病院麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
中島 芳樹
浜松医科大学附属病院麻酔科・蘇生科(痛みの治療科)
-
小島 康裕
浜松医科大学医学部附属病院集中治療部
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