甲状腺機能亢進症に合併した胸腺過形成の1例
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概要
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症例は30歳，女性．背部痛および胸骨部痛で近医を受診した際，胸部異常影を指摘され当科紹介受診となった．胸部CT上，前縦隔に腫瘤を認め，さらに甲状腺の腫大を認めた．血液検査でF-T4の上昇とTSHの低下を認め，甲状腺機能亢進症と診断した．前縦隔の腫瘤は，MRI上T1，T2強調像とも内部が均一に描出され，さらに化学シフトMRイメージングを撮影した所，in phaseT1強調像に比べ，out of phase T1強調像において信号が低く描出され，脂肪成分を混じた腫大した胸腺（胸腺過形成）と診断された．以上より甲状腺機能亢進症に伴う胸腺過形成と診断し，甲状腺機能亢進症に対し抗甲状腺薬による治療を行い，10ヵ月後には著明な縮小を認めた．甲状腺機能亢進症に合併した胸腺の腫大に対して，抗甲状腺薬の投与による経過観察も可能と考えられ，安易に摘出術をするべきではないと思われた．
- 2010-01-15
著者
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