Staphylococcal scalded skin syndrome（SSSS）の発症機序に関する考察
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概要
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Staphylococcal scalded skin syndrome（SSSSと略）患者より分離した黄色ブドウ球菌（黄ブ菌と略）を，trypticase soy brothに培養し，これより粗抽出したexfoliative toxin（ETと略）をnew born mouseに皮下注射すると13.75μg以上の濃度にて，12時間後に広範囲なNikolsky sign（N.signと略）の形成が観察された．この13.75μgの粗抽出ETと各種の濃度のN-ethylmaleimide（NEMと略）又はiodoacetic acid（IAAと略）を混合後，new born mouseに皮下注射しN.signの形成を観察した．結果は，0.5mM以上のNEM又は，0.25mM以上のIAA添加の系ではN.signの形成が阻止された．しかし，この阻止されたmouseを5℃にて保つと48時間後にN.signの形成がみられた．N.signの阻止がみられた0.5mM NEM添加の系に，12時間後の時点で，さらに0.125mM以上の濃度のNEMを注射しておくと，N.sign陰性は，少くとも72時間後までは持続した．組織所見においても，0.5mM NEM添加の系では，顆粒層直下での剥離が全く認められなかった．これらの結果からは，表皮に到達したETが細胞に働く結果，cysteine系のproteinaseを活性化させ，そのproteinaseをSH試薬が阻害することにより，new born mouseにN.signが形成されなかったものと推測された．しかしながら，SH試薬が，表皮の細胞のSH基に結合し，細胞の構造上の変化を生じ，ETの作用を波及させなくしている可能性も否定できなかった．
- 公益社団法人 日本皮膚科学会の論文
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