MRIにて可逆性脳梁膨大部病変をみとめた風疹脳炎の1例
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概要
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症例は26歳の男性である．四肢・体幹の発疹ののち，後頸部リンパ節腫脹，40°Cの発熱，頭痛，意識障害が出現し救急搬送された．血清，髄液の風疹IgM抗体が陽性で風疹脳炎と診断し，安静にて経過は良好で後遺症なく発症19病日後に退院した．MRI上，可逆性脳梁膨大部病変を有する脳症（clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion）を呈し，感染により惹起された免疫学的な機序を介し，二次性に脳炎を発症したものと推測された．本例は2012年から2013年春にかけての風疹の大流行時に発症した成人風疹脳炎であるが，同時期のデータから推計すると，脳炎の発症率は従来の小児の報告にくらべて高く，あらためてワクチン接種の重要性が示唆された．
- 日本神経学会の論文
著者
-
菊池 朋子
東京女子医科大学東医療センター内科
-
石川 元直
東京女子医科大学東医療センター 内科(心療内科)
-
柴田 興一
東京女子医科大学東医療センター 内科
-
佐倉 宏
東京女子医科大学医学部内科学(第三)
-
西村 芳子
東京女子医科大学東医療センター内科
-
陣内 厚子
東京女子医科大学東医療センター内科
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