腹腔鏡下膀胱全摘除術の長期予後─開腹膀胱全摘除術との比較検討─
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概要
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2007年から行ってきた腹腔鏡下膀胱全摘除術（LRC）93例の成績を，開腹膀胱全摘除術（ORC）103例と比較検討した．手術時間に関してはLRC487分，ORC391分とLRCの方が100分ほど長くかかっていたが，逆に出血量に関してはLRC670ml，ORC1484mlとLRCの方が800ml程度少なく輸血の頻度も有意に少なかった．術後の回復状態に関しては， LRCの飲水開始時期，食事開始時期はそれぞれ術後1日，3日であったがORCでは5日，7日であり，LRCの方が術後有意に早く飲水，食事を開始できていた．そのため術後早期から回復およびストーマ管理の訓練をすることが可能であり，入院日数もLRC34日，ORC49日と入院日数の短縮化が認められた．重篤合併症には有意差はなかったが，LRCの方が頻度は少なかった．癌特異的5年生存率はLRC85%，ORC77％で有意差は認められなかったが，LRCの方が生存率は高かった． 以上のことから，LRCはORCに比較して優れた治療方法と考えられた．
- 日本泌尿器内視鏡学会の論文
日本泌尿器内視鏡学会 | 論文
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