集検発見胃癌から見た胃癌スクリーニング法としての尿中<I>Helicobacter pylori</I>抗体検査とペプシノゲン法併用の問題点
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概要
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【目的】住民検診発見胃癌の解析から胃癌スクリーニングにおける<I>Hp</I>感染検査とPG法併用の問題点を検討した。【方法】集検発見胃癌のうち尿中<I>Hp</I>抗体検査 (イムノクロマト法) とPG法 (ラテックス凝集法) を同時に施行し得た295例 (平均65.2歳) を対象とした。<BR>【成績】対象のPG陽性率70.5％, 尿中<I>Hp</I>抗体陽性率79.0％, 両者併用の陽性率93.2％であった。<I>Hp</I>＋/PG－群は他の群に比べて若年層で未分化型・進行癌が多く, 萎縮が進んだ<I>Hp</I>＋/PG＋や<I>Hp</I>－/PG＋群は高齢で高分化型・早期癌が多かった。両検査とも陰性となる<I>Hp</I>－/PG－群が6.8％みられた。これらは, 高齢であるが胃粘膜炎症や萎縮の程度が軽微であった。【結論】<I>Hp</I>感染検査とPG法の併用は胃癌拾い上げ効果を向上させるが, 高齢者では尿中<I>Hp</I>抗体偽陰性となる場合もあり高感度の<I>Hp</I>検査法の導入やPG判定の工夫が必要である。
- 一般社団法人 日本消化器がん検診学会の論文
一般社団法人 日本消化器がん検診学会 | 論文
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