甲状腺内異所性浸潤性胸腺腫の1例

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概要

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70歳，男性．甲状腺左葉下極に約2cm大の低エコー腫瘤を認め，穿刺吸引細胞診により悪性リンパ腫を疑われたため，切除生検を受けたところ胸腺腫の診断を得，加療目的で当院紹介となった．甲状腺左葉切除とリンパ節郭清術を施行した．病変は甲状腺から被膜外へと進展し，反回神経を含む周囲との癒着は強固であったが，周囲臓器への浸潤，リンパ節・遠隔転移を認めなかった．縦隔内の胸腺への連続性は認められなかった．組織学的には甲状腺内外に浸潤増殖を示す浸潤性胸腺腫（type B2）であった．術後経過良好で術後5日目に退院，放射線外照射（50Gy）を追加し，現在まで再発は認めていない．<BR>甲状腺を含む頸部に認められる胸腺腫は，胎生期の下降不全などによる異所性胸腺組織が発生母地と考えられ，極めてまれな疾患である．本疾患の鑑別診断と治療について，文献的考察を加えて報告する．
日本臨床外科学会の論文

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