デクスメデトミジン投与中に異常高体温を生じた2症例
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概要
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デクスメデトミジン（dexmedetomidine, DEX）は，ICUにおける鎮静薬として広く使用されている，選択性の高いα2受容体作動薬である。今回我々は，DEX長期投与中に高体温をきたした2症例を経験した。両症例とも，プロポフォールおよびDEXを人工呼吸管理中の鎮静薬として使用した。体温は，DEX投与中に39℃前後まで上昇し，数日間持続した。いずれの症例も，感染性要因を中心とした原因検索を行ったが，熱源は特定できなかった。高体温にもかかわらず全身状態は安定しており，抜管後DEX投与を中止したところ，数時間の経過で体温は低下した。症例2では，再投与による体温上昇を確認することができており，原因は薬剤熱が最も疑わしいと判断した。DEX投与による高体温は，長期投与の適応拡大に伴って問題となる可能性があり，非感染性薬剤熱の原因薬剤として考慮する必要がある。
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一般社団法人 日本集中治療医学会 | 論文
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