２型糖尿病の経過中にケトーシスを繰り返した１例
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概要
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症例は35歳の肥満男性．32歳時に口渇・多飲・多尿が出現し当院を受診，糖尿病性ケトアシドーシスの診断で入院となった．清涼飲料水の多飲歴はなく，膵島関連自己抗体も陰性であった．インスリン加療にて完全ではないものの内因性インスリン分泌能の改善を認め，退院後33歳時からインスリン加療は中止となり，食事療法のみにてHbA1c 6.0%前後で推移した．その後体重は88 kgから105 kgまで徐々に増加し，34歳時に再び口渇・多飲・多尿が出現し当院を受診，糖尿病性ケトーシスの診断にて再入院となった．インスリン加療を再開し，内因性インスリン分泌能は不十分ながら回復傾向となった．退院後現在まで血糖コントロールは安定している．本症例は経過からketosis-prone type 2 diabetesが疑われた．日本人での報告はほとんど認められず，若干の考察を含め報告する．
- 一般社団法人 日本糖尿病学会の論文
一般社団法人 日本糖尿病学会 | 論文
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