１型糖尿病と筋強直性ジストロフィーを合併した１例
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概要
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症例は42歳女性で，27歳妊娠時に糖尿病を発症した．33歳時に両側白内障手術の既往あり．41歳でCPKの上昇と両側大腿部の筋肉痛が出現した．遠位筋優位の筋力低下，ミオパチー様顔貌，拇指球の叩打性筋強直，CPK上昇，IgG低下，dystrophia myotonia protein kinase遺伝子領域の450-1100回のCTGリピート等より，筋強直性ジストロフィー（以下MyDと略す）と診断した．糖尿病ケトアシドーシスによる9回の入院歴，血清CPR 0.09 ng/ml, 抗GAD抗体陽性，ICA抗体陽性，HLA遺伝子型DRB1*0901-DQB1*0303等より，1型糖尿病と診断した．これまでに報告されたMyDと合併した糖尿病は高インスリン血症を伴う2型糖尿病であった．今回報告の症例は1型糖尿病でインスリン分泌能は廃絶していた．MyDと1型糖尿病を合併した稀有な1例を報告し，両疾患の関連性について若干の文献的考察を行った．
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一般社団法人 日本糖尿病学会 | 論文
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