帯状疱疹患者の末梢血リンパ球における水痘帯状疱疹ウイルス核酸の検出
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概要
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Polymerase chain reaction(PCR)を用いると帯状疱疹患者の末梢血リンパ球からも水痘帯状疱疹ウイルス(varicella-zoster virus: VZV)核酸が検出される。本研究では，札幌医大附属病院皮膚科に入院しビダラビン(アラセナ<SUP>®</SUP>A)600mg/日を5日間投与された帯状疱疹患者10例よりリンパ球を調製し，PCRによって末梢血リンパ球のVZV gene 29およびgene 62のDNAおよびRNAの検出を行った。検討した10例のうち基礎疾患のある重症帯状疱疹の3例と中等症の1例は補体結合反応値が128倍と高値を示し，さらにPCRによりVZV DNAおよびRNAが検出された。しかし，これら4症例とも入院7～10日後(第14病日)には末梢血リンパ球からウイルス核酸は検出されなかった。他の中等症の1例と軽症5例の末梢血リンパ球からはVZV gene 29あるいは62のDNAとRNAは検出されなかった。患部皮疹が潰瘍化した重症の1例を除き，いずれの症例も3週間以内に上皮化し2～4週間後の帯状疱疹関連神経痛はVASスコアで0/5あるいは1/5まで低下した。これらの結果より，重症例ではウイルス抗体価が上昇し末梢血リンパ球にVZV遺伝子が検出され少なくとも一部のウイルス遺伝子が発現しているが，ビダラビン600mg/日，5日間の投与によって発症2週間後には末梢血よりウイルスが駆逐されると考えられた。
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日本皮膚科学会西部支部 | 論文
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