胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）と気管食道科領域疾患 小児科領域における胃食道逆流症と呼吸疾患
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概要
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胃内容物が食道に逆流する現象を胃食道逆流現象(gastroesophageal reflux: GER)という。GERは健常者でもある生理的なものであるが，逆流により逆流性食道炎，繰り返す肺炎，体重増加不良などを伴う場合は，胃食道逆流症(GER disease: GERD)と呼ばれ，治療の対象となる。小児科領域において，臨床上しばしば遭遇する疾患群である。GERの症状は主として嘔吐などの消化器症状であるが，発生学的に食道と気管は共通原基より形成され，解剖学的にも下咽頭を共有しているため，呼吸疾患との合併がありうる。反復性（嚥下症）肺炎，気管支喘息，乳児の無呼吸発作などの呼吸疾患とGERの関係について検討した結果，これまでの報告同様に，呼吸器症状を呈する乳幼児の多くにGERを認めることが確認された。上気道の閉塞は，その治療でGERが軽快することより，GERの増悪因子であることが示唆された。上気道の閉塞に伴い吸気時に食道が陰圧になることでGERを起こしやすくしていることが推測される。GERDの治療にあっては，気道の形態および機能評価を同時に検索を進めていく必要があり，逆に慢性の呼吸器症状を呈するときにはGERの検索も行っていくことも大切である。
- 特定非営利活動法人 日本気管食道科学会の論文
特定非営利活動法人 日本気管食道科学会 | 論文
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