喉頭に発生したか粒細胞腫の１例

概要

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顆粒細胞腫は全身に発生が報告されている腫瘍であるが，喉頭では稀である。今回われわれは，喉頭披裂部の喉頭顆粒細胞腫を経験したので報告する。症例は44歳男性，近医で喉頭の腫瘤性病変を指摘され，当科紹介受診となった。初診時，左披裂部に直径5 mm，白色隆起性の病変を認めた。喉頭ファイバースコープ下生検で顆粒細胞腫との結果を得たため喉頭微細手術下にCO2レーザーを用いて腫瘍摘出術を施行した。病理組織学的に偽上皮腫性過形成を示す扁平上皮に覆われた腫瘍を認めた。腫瘍内には小型の核を持ち細胞質中に好酸球性の小顆粒を持つ，卵円状の細胞の増殖を認めた。異型性は認めなかった。腫瘍細胞はPAS染色陽性，免疫染色ではS-100蛋白が陽性で病理診断は顆粒細胞腫であった。本邦における顆粒細胞腫の喉頭発生例の報告は現在まで10数例である。ほとんどが良性であるが，稀に悪性の報告がある。病理組織学的に良悪性の区別がつきにくいことがあるため，治療には腫瘍の全摘出術を期すべきである。
特定非営利活動法人日本気管食道科学会の論文