Phalangeal Microgeodic Syndromeの治療経験

概要

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【はじめに】Phalangeal microgeodic syndrome（以後PMS）は寒冷期に手指・足趾に紡錘状腫脹，疼痛を来たす比較的稀な疾患である．今回，手指に発症したPMSの2例を経験したので報告する．【症例】〈症例1〉10歳男児．2月中旬より左小指中節部の腫脹，疼痛を主訴に同年3月当科紹介受診．X線像にて骨吸収像を，MRIにて骨髄浮腫性変化を認めた．確定診断目的に切開生検施行．細菌培養検査では陰性，病理検査にてPMSと診断した．5カ月後に手指の腫脹及び骨変化は改善した．〈症例2〉8歳女児．2月下旬より右小指中節部の腫脹，疼痛を主訴に同年4月当科紹介受診．症例1と同様の症状及び画像所見であり，PMSと診断した．経過観察のみで5カ月後に症状は改善した．【考察】PMSは寒冷刺激による一過性骨内微小循環障害と考えられ，自然治癒し予後は良好である．寒冷期にX線像にて骨吸収像を伴う手指・足趾の腫脹に遭遇した場合，本疾患を鑑別疾患の1つとして考慮すべきである．
西日本整形・災害外科学会の論文