脛骨遠位端骨折の治療経験
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概要
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2003年9月～2010年3月に行った39例の脛骨遠位端骨折の治療成績について報告する．対象は男性23例，女性の16例で平均年齢は52.5歳で，骨折型はAO分類Aが33例，Bが3例，Cが3例であった．手術方法は髄内釘が29例，plate固定が10例であった．手術時間は髄内釘は平均103.5分，plateは平均116.5分であった．出血量は髄内釘で平均82 ml，plateは平均123 mlであった．免荷期間は髄内釘は平均25日，plateは平均44.7日と有意差を認めた．術後合併症は血行不良による大腿切断，腓骨神経麻痺，肺塞栓症，皮膚壊死，術後感染，偽関節がそれぞれ1例あった．骨折型により髄内釘の遠位スクリューの刺入が困難となる場合があり，プレート固定の適応となることもあるが，Cannulated screwを使用し，髄内釘の適応を広げていく事を検討すべきと考えられる．
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西日本整形・災害外科学会 | 論文
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