左大腿部ｇｏｓｓｙｐｉｂｏｍａ（いわゆるｇａｕｚｅｏｍａ）の１例

概要

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Gossypibomaとは布性異物遺残による医原性偽性腫瘍を意味し，その報告は腹腔内で最も多く四肢での報告は少ない．今回，大腿部に発生したgossypibomaの1例を報告する．症例は41歳，男性．25年前，左大腿骨骨幹部骨折を受傷し，他院にてプレート固定術を受け，その翌年抜釘術を施行された．10年程前より左大腿部腫瘤を自覚していたが，疼痛なく近医にて経過観察されていた．2か月前より疼痛を自覚し，画像診断にて悪性軟部腫瘍が疑われ当院紹介となった．初診時，腫脹が強く，大腿外側後面に3.5×4 cmの皮膚潰瘍と周囲の発赤を認めた．針生検ではdesmoid疑いの診断であったが，確定診断を得る目的で切開生検術を施行した．腫瘍性病変内に25年前の手術時のものと思われるガーゼを2～3枚認めた．病理では炎症性肉芽組織像を呈し，腫瘍細胞は認めず，gossypibomaと診断した．私たちが渉猟しえた範囲で下肢発生gossypibomaは10例の報告のみであった．
西日本整形・災害外科学会の論文