胸部大動脈瘤術後に両側の視力低下で発症したPosterior Reversible Encephalopathy Syndrome（PRES）の1症例
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概要
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Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome（PRES）は，視力障害，痙攣および意識障害などを主症候とし，後頭葉に病変を有する可逆性脳症であり，その発生機序の1つに高血圧による血管原性浮腫があげられる．症例は63歳の女性，49歳時に胸部大動脈瘤手術の既往がある．今回，吻合部仮性瘤に対しオープンステント内挿術と弓部置換術が施行された．術後に全盲を呈し，頭部CTにて両側後頭葉に多発性の低吸収域が認められた．術後1週間で視力は著明に改善し，CTで病変部位が縮小したことからPRESと診断した．周術期PRESの報告はまれであるが，術後に可逆性の視覚異常が発生した場合，本疾患を念頭に置く必要がある．
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