人工膝関節置換術術前後における下肢筋力，および歩行速度の推移 関節リウマチと変形性膝関節症症例における比較:－関節リウマチと変形性膝関節症症例における比較－
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概要
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TKA施行前後の術側，非術側のSLR筋力，およびThe Timed up & go test（以下Up & go test）の推移をRA16例（67.2±9.0歳，全例女性）とOA12例（70.8±4.6歳，全例女性）で比較した。筋力測定には独自で考案した徒手筋力計を用いて，術前，全荷重時（術後16.9±2.6日），及び退院時（術後26.0±2.9日）の3期に測定し，それと同時に疼痛の程度をVisual Analogue Scale（以下VAS）にて評価した。術側SLR筋力において，RAでは，全荷重時でほぼ術前値に達し，退院時には有意に増加した。それに対しOAでは，全荷重時には，術前値よりも有意に低下しており，退院時になって術前値に達していた。またOAでは術前における術側SLR筋力は，VASと負の相関を示した。非術側SLR筋力においては，RAでは術前値に比べ，全荷重時，及び退院時ともに増加したが，OAでは術前値に比べ全荷重時では，有意に増強せず，退院時に増加した。Up & go testにおいても，RAでは退院時の速度は，術前と差がないのに対し，OAでは退院時の速度は術前よりも遅れる傾向にあった。基礎疾患により術前の状態は異なり，同手術，理学療法を行なってもその回復過程は異なるため，疾患に合わせたゴール設定，及びプログラムを施行していく必要がある。
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