放射線治療が皮膚転移巣の局所コントロールに有効であった乳房外Paget病の1例
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概要
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80歳，女性。初診の半年前より下着に血液が付着するようになり受診した。外陰部の広範囲に浸潤性紅斑と腫瘤を認め，右鼠径リンパ節腫張も伴っていた。原発巣切除・植皮術，右鼠径リンパ節廓清術と化学療法を行ったが，術後半年頃から多発肺転移と臍部への皮膚転移を生じた。皮膚転移巣は急速に増大・潰瘍化し，滲出液も著しく，患者のQOLを著しく低下していった。局所コントロール目的で電子線照射を行ったところ，照射約5ヵ月で臍部の皮膚転移巣はほぼ消失した。肺，肝，骨への多発転移巣は次々に出現・増大していったが，電子線照射部は永眠するまでの1年3ヵ月の間良好な局所コントロールを得ることが可能であった。現在までのところ乳房外Paget病に対する放射線治療の効果についてのエビデンスは確立されていないが，転移巣の局所コントロールのための一つの選択肢として有用と考えられたので報告した。
著者
-
松永 佳世子
藤田保健衛生大
-
小寺 雅也
社会保険中京病院
-
臼田 俊和
社会保険中京病院 皮膚科
-
馬場 二三八
社会保険中京病院放射線科
-
豊田 徳子
社会保険中京病院皮膚科
-
岩田 洋平
藤田保健衛生大学医学部皮膚科学
-
大城 宏治
社会保険中京病院皮膚科
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