抗甲状腺剤にて治療中のバセドウ病患者に出現する血中T<SUB>3</SUB>/T<SUB>4</SUB>比高値の臨床的意義
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
Prolonged elevation of serum Triiodothyronine (T3) concentrations with normal serum Thyroxine (T4) levels are occasionally found during the course of drug therapy for Graves' disease; however, little is known regarding the preferential secretion of T3. In order to investigate the pathogenesis and clinical significance of the elevated T3 to T4 ratios, 42 patients who had persistently shown this phenomenon were studied. Some therapeutic methods were employed to observe the responses in these patients.<BR>Following increase in doses of thionamides, serum T3 fell to normal levels; however, T4 levels simultaneously showed a decrease to levels which were lower than normal. As a result, the T3 to T4 ratios remained elevated. Changing the type of thionamide did not affect the elevated ratios. Addition of iodide to the therapy did not change the altered ratios. On the other hand, the patients who were subsequently treated by subtotal thyroidectomy showed normalization in the ratios.<BR>The goiter size of these patients were significantly larger than those of the control group patients whose serum T3 to T4 ratios were within the normal range. Activities of TSH receptor antibodies in these patients were higher than those in the control group of Graves' disease. In addition, the serum T3 to T4 ratio and TSH receptor antibody activity showed a significant correlation.<BR>Follow-up studies for two to four years of drug therapy revealed that prolonged remissions hardly occurred in patients whose serum ratios remained elevated. In all patients whose serum ratios fell to normal following subtotal thyroidectomy, remissions occurred and persisted.<BR>These observations indicate that the prior site of preferential production of T3 is not in peripheral tissues but exists in the thyroid gland itself. Furthermore, the present study suggests that the T3 to T4 ratios may be utilized as a useful indicator in predicting the relapse after cessation of drug therapy and as a parameter in choosing optimal therapy for Graves' disease.
- 日本内分泌学会の論文
著者
関連論文
- 日本人インスリン非依存型糖尿病患者におけるストレス対処行動および心理特性が血糖コントロールに及ぼす影響 : 男女各群間と各群内部での差異に関する検討
- ACTH欠損症を合併しSLEの重症化をきたしたバセドウ病の1例
- バセドウ病患者の自我状態と,抑うつ傾向,アレキシサイミア傾向,および治療予後との関連についての前向き検討
- 10.外来における解決志向型アプローチがコーピングスキルの向上に有効であった糖尿病患者の2例(第31回 日本心身医学会近畿地方会)
- ID-23 バセドウ病の心身医学的検討 : 第8報 : 自我状態と心身の症状との関連についての前向き検討(内分泌・代謝)
- 157 糖尿病患者の心理面に及ぼす柴胡加竜骨牡蛎湯の効果
- 悪性リンパ腫の転移により thyrotoxicosis を伴う甲状腺腫大をきたし, 多彩な超音波所見を呈した1例
- サイログロブリンの異常によると思われる特徴的組織像を呈する dyshormonogenetic goiterの集積と検討
- 内臓肥満型糖尿病患者に対する防巳黄耆湯の効果
- インスリノーマの局在診断に選択的動脈内カルシウム注入検査の有用性が確認できた2症例
- 甲状腺疾患
- 上室性および心室性不整脈に対するフレカイニド治療:血中薬物濃度と甲状腺機能との関連性
- 骨転移を伴いヨード剤投与で甲状腺機能亢進を来した甲状腺濾胞癌の1例
- IB-13 パセドウ病の心身医学的検討(第2報) : 抗甲状腺剤治療における予後との関連について(内分泌代謝III)
- IF-8 バセドウ病の心身医学的検討 : 第7報 : アレキシサイミア傾向と心身の症状との関連についての検討(内分泌)
- IID-15 バセドウ病の心身医学的検討(第5報) : 抗甲状腺剤治療におけるストレス対処の重要性(内分泌III)
- C-11-17 バセドウ病の心身医学的検討(第4報) : 神経症傾向と甲状腺機能、治療経過との関連性(内分泌, 代謝)
- 患者血中の抗ブタ膵アミラーゼ抗体が影響して血清カルシウムが異常高値を呈した症例
- IF-4 2型糖尿病患者の血糖コントロールにおけるコーピングスキルの重要性について(糖尿病)
- ID-17 バセドウ病の心身医学的検討(第6報) : 甲状腺機能亢進症治療予後に影響する人格特性に関するエゴグラムによる検討(腎疾患・他)
- Amerlex FT4Kitによる血中遊離サイロキシン濃渡の測定
- 高齢者における血漿,血球,頬粘膜細胞中のα-トコフェロール濃度の検討
- II D-1 バセドウ病の心身医学的検討(第3報) : 2種類の心身症のタイプについての検討(内分泌・代謝I)
- 糖尿病患者の脂質代謝異常に対するNiceritrol(ペリシットカプセル)の効果
- Basedow 病を合併し、四肢麻痺をきたした Gitelman 症候群の1例
- 甲状腺疾患 (特集 Common diseaseの最近の話題) -- (代謝・内分泌)
- 抗甲状腺剤にて治療中のバセドウ病患者に出現する血中T3/T4比高値の臨床的意義
- 甲状腺疾患
- 症状から見た診察の実際甲状腺
- 甲状腺
- TSH過剰を伴った甲状腺機能亢進症の1例 (内分泌--興味ある症例) -- (甲状腺)
- Calcitoninおよびcalcitonin gene-related peptideの分泌を伴ったinsulinomaの1例
- 甲状腺ホルモン
- 成長ホルモンとプロラクチンの分泌異常を伴ったRefetoff症候群(全身型甲状腺ホルモン不応症)の1例
- Sheehan症候群患者における下垂体TSH分泌動態の再評価
- 抗甲状腺剤にて治療中のバセドウ病患者に出現する血中T3/T4比高値の臨床的意義
- T3優位型バセドウ病の形態学的特徴について
- A case with post-irradiation cerebral vascular disease accompanied by Cushing's disease.
- Clinical features of 26 cases with anti-thyroid hormone autoantibodies.