大腸癌診療に有用な分子マーカー/標的分子の探索
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概要
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大腸癌においては,近年,FOLFOXをはじめとした化学療法や,EGF受容体(EGFR)を標的分子とした分子標的治療の進歩により,切除不能が切除可能となり,手術で根治となる症例が増えてきている.抗EGFR治療は,KRAS変異例では奏功せず,その治療方針を決定する上で,KRAS変異は優れた分子マーカーとなっているが,KRAS変異のない症例でも奏功しない症例が多く,十分とはいえない.マイクロサテライト不安定性やLINE-1メチル化など,有効性が示唆されるマーカーや,NOTCH阻害剤など抗腫瘍効果が期待できる標的分子が報告されてきているが,今後,包括的分子生物学的手法を用いたさらなる検討が必要である.
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