肝硬変症患者の生体内アルブミン代謝動態に及ぼす経口分枝鎖アミノ酸投与の影響
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概要
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低アルブミン血症(3.5g/dl以下)を伴う肝硬変症患者5例に,経口BCAA製剤(BCAAとして17.7g/日)を8週間投与し,前後の体内アルブミン代謝動態をkinetic studyを用いて検討した.血漿遊離BCAAとBCAA/AAAモル比は有意に上昇した(P<0.01, P<0.05).血漿アルブミン半減期は有意に短縮し(P<0.01),アルブミン分解率(P<0.05),アルブミン合成量(P<0.01)は有意に増加し,いずれも正常対照に近づいた.体重,循環血漿量,血漿アルブミン濃度,血管内アルブミンプール,体内総アルブミンプールは不変であった.体内アルブミン分布では,血管外プールから,血管内プールへの移動を認め,正常対照の分布に近づいた.以上より,肝硬変症患者に対するBCAA経口投与は,血漿アルブミン濃度の上昇が認められない時期においても,すでにアルブミン合成を促進しアルブミン代謝動態の改善を示し,蛋白栄養状態の改善に有用であると考えられた.
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