TIPSS施行後のTIPSS路と門脈の閉塞の治療にD-BRTOが有効であった孤立性胃静脈瘤合併肝硬変の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
肝硬変(LC)による孤立性胃静脈瘤(Lg-f)に対する治療法として近年Transjugular Intrahepatic Portosystemic Stent Shunt (TIPSS)に加え,Balloon occluded retrograde transvenous obliteration (BRTO)も行われている.我々はLg-fの治療のために実施したTIPSS後に発生したTIPSS路と門脈(PV)の閉塞にBRTOが有効であった1例を経験したので報告する.症例は68歳,女性.肝硬変症.Lg-fに対してTIPSS施行後,TIPSS路とPVの閉塞,Lg-fの再燃をきたし,DSAではPV本幹からTIPSS路の閉塞を認めた.胃腎短絡路(GR-S)形成による門脈血流の減少によりPVとTIPSS路の閉塞をきたしたと推測された.GR-S血流をPV本幹,TIPSS路方向に変更し,PVの再疎通とLg-fの改善を目的にTIPSS路とGR-SからDouble BalloonによるBRTO (D-BRTO)とTIPSS路のPercutaneous Transluminal Angioplasty (PTA)を施行した.D-BRTO施行後,Lg-fは改善しPV本幹も再疎通し合併症も認められなかった.Lg-fに対するTIPSS施行後に発生したPV, TIPSS路の閉塞の再疎通にD-BRTOは合併症も少なく有用であった.
論文 | ランダム
- Influence of Granulating Fluid Properties on Physical Properties of Kneading Mass and Granules
- A FURTHER STUDY ON THE CHROMOSOMES OF CALLOSOBRUCHUS CHINENSIS L. (COLEOPTERA : BRUCHIDAE)
- 第二部 少女マンガにおけるコマ構成 (特集 感性・認知・記憶) -- (マンガ表現の時空(1)レイヤー分解・少女マンガのコマ・マンガ表現の感性認知記号論)
- マンガにおける荷重表現 : ページの「めくり効果」とマンガの「文法」をめぐって (特集 ソシオン理論の冒険)
- Ovarian thecoma associated in the first trimester of pregnancy