大腸癌の血管構築像と核DNA量 : 予後との関連性について

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概要

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腫瘍を構成する血管系は腫瘍の発育,進展にともなって改築され,その浸潤様式を反映する.大腸癌患者の手術摘出標本にmicroangiographyを行い,腫瘍を形態的に類型化するとともに,腫瘍の核DNA量を測定して対比し,予後との関連性を検討した.腫瘍の形態は腫瘤型,腫瘤破壊型,水平方向進展型,垂直方向進展型,水平垂直方向進展型の5型に分類された..DNA量の測定では,垂直方向または水平垂直方向進展型にaneuploidyが優位で,とくに水平垂直方向進展型は他の型との間に有意差を認めた(p<0.01).腫瘍内血管の性状では糸玉状血管を有するもの,漿膜血管の改築例にanueplddyが多くみられた.累積5年生存率では腫瘤型83.3%,腫瘤破壊型74%,水平方向進展型84.4%に対し,垂直方向進展型56。9%,水平垂直方向進展型35.4%と有意に不良であった(P<0.01).大腸癌の血管構築像は腫瘍の生物学的特性と関連して大腸癌患者の予後に大きく関与するものと推察された.

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