脳死肝移植の現状と問題点
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概要
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末期肝疾患に対する根治手段である「肝臓移植」は,本邦においては,1997年に脳死臓器移植法が成立したにもかかわらず,生体部分肝移植がその主流を占めてきた.しかしながら,2008年5月の「イスタンブール宣言」などの国際的事情により,2009年7月に臓器移植法改正案が成立し,翌2010年7月からの施行後,現在までに約半年が経過した.この間の脳死肝移植症例数はたしかに増加したが,(1)国際的に見た提供者不足,(2)提供者不足による脳死肝移植・待機時間,(3)MELD基準導入など肝移植適応基準の改正,(4)肝移植実施施設における移植外科医の減少と労働環境整備,などの諸問題を依然として包括している.
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