膵性胸水をともなう膵管胸腔瘻を契機に診断された膵癌の1例
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概要
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症例は63歳男性．背部痛，呼吸苦にて受診．左胸水を認め胸水アミラーゼ高値．MRCPとERPで膵管胸腔瘻と診断し，経鼻膵管ドレナージ術を施行．2週間後に内瘻化目的のERPを施行し，膵頭部主膵管狭窄部からの生検で腺癌を認めた．CTで境界不明瞭な腫瘤を認め，膵頭部癌と診断し外科切除を施行した．膵管胸腔瘻を合併した膵癌の報告はまれであり，膵性胸水や膵液瘻を認めた際には膵癌の合併もあることを示す貴重な症例と考えられた．
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