特発性first bite syndromeに対して星状神経節ブロックが有効であった症例
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概要
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First bite syndrome （FBS） は耳下腺部に痛みを生じるもので，その痛みは食事の1口目が強く，食事を進めるに従い低下する．星状神経節ブロック（SGB）で特発性 FBSの痛みが完全に消失した症例を報告する．症例は30歳代の男性で，主訴は食事ごとの右耳前部痛であった．右の副咽頭間隙の手術を受けたことはなかった．半年前から右耳前部痛が出現し，数種類の薬剤を服薬したが，痛みは軽減せず，痛みのために食事が不可能となり，経腸栄養剤とジクロフェナクを処方されていた．初診時に，痛みは視覚アナログスケールで，食事の1口目が80 mm，食後痛は100 mmであった．SGBを5回施行した時点で痛みは変化しなかったが，SGBを6 回施行後から食後痛が軽減し，1口目の痛みは遅れて軽減し．16回施行後には，無痛となった．治療終了2年半の現時点で，痛みは再発していない．
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