胸膜原発滑膜肉腫の1例
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概要
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背景．胸膜および肺に原発する滑膜肉腫は非常に稀である．症例．35歳，男性．右肺の異常陰影の精査目的に当院に紹介された．胸郭内原発の悪性腫瘍が疑われ，当院呼吸器外科にて胸腔鏡を行った．右胸腔内は脆弱な腫瘍で埋め尽くされていた．病理学的に，腫瘍は密に増殖する紡錘形細胞から成り，多数の核分裂像を認めた．免疫組織化学的検索を行ったが，確定診断には至らなかった．腫瘍は急速に増大し，約2ヶ月後に呼吸不全にて死亡した．剖検時，右肺は腫瘍により圧排され，虚脱していた．外科切除標本からRNAを抽出し，reverse transcription polymerase chain reaction（RT-PCR）を行い，さらにダイレクトシークエンスを行い，PCR産物がSYT-SSX2 融合遺伝子転写産物であることを確認した．胸膜以外に腫瘍を疑わせる所見を認めなかった．以上より，胸膜原発の滑膜肉腫と診断した．結論．非常に稀な腫瘍である胸膜原発の滑膜肉腫の1例を報告した．
著者
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西 耕一
石川県立中央病院呼吸器内科
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藤村 政樹
金沢大学大学院細胞移植学呼吸器内科
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笠原 寿郎
金沢大学大学院医学系研究科細胞移植学講座
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常塚 宣男
石川県立中央病院呼吸器外科
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原 丈介
石川県立中央病院呼吸器内科
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西川 晋吾
石川県立中央病院呼吸器内科
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Fujimura Masaki
Pulmonary Medicine Cellular Transplantation Biology Kanazawa Graduate School Of Medicine
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藤村 政樹
金沢大学大学院内科学第3
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藤村 政樹
金沢大学大学院医学系研究科細胞移植学・呼吸器内
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笠原 寿郎
金沢大学大学院細胞移植学呼吸器内科
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