腰椎変性すべり症に対するpedicle screw併用後側方固定術の長期成績

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概要

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腰椎変性すべり症に対するpedicle screw併用後側方固定術後9年以上経過し，直接検診できた31例(男10例，女21例，平均手術時年齢59.8歳，平均観察期間10.8年)を対象として長期成績を調査した．骨癒合率は100％であったが，術後得られた矯正位は保持されていなかった．平均改善率は54.1％であった．術後経過としては，隣接高位問題にて再手術を要した6例(再手術前平均改善率10.6％)，隣接高位関与症状あり7例(平均改善率24.2％)，隣接高位異常可動性あるも関与症状なし5例(同64.6％)，隣接問題なし13例(同66％)，と隣接高位問題に呼応して成績が分かれた．前2者の成績不良群には観察時固定角が小さい，後弯位すべり型が多いなどの傾向があり，小さな固定角や後弯位すべりは固定隣接高位問題の危険因子の1つではないかと示唆された．
日本腰痛学会の論文

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