特発性ネフローゼ症候群における尿中補体terminal complement complex (TCC) 測定の意義
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概要
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小児期の特発性ネフローゼ症候群 (INS) を対象に，血中および尿中のterminal complement complex (TCC) 値を測定し，これらの有用性について検討した。 TCCのC9ポリマーのneoantigenに対するモノクローナル抗体を用いたELISAのsandwich法で，INSをステロイド治療反応群26例，ステロイド治療抵抗群9例にわけ，血中および尿中TCC値を測定した。血中TCC値は，両群ともに正常に比べ明らかな高値を示すものはみられなかった。尿中TCC値は，ステロイド治療反応群では，尿蛋白陽性であっても全例で正常範囲内であったが，巣状糸球体硬化症 (FSGS) 3例を含むステロイド治療抵抗群9例中8例で，高値が認められた。このことから，INSにおいて，尿中TCC値の測定は，ステロイド反応性の予測に有用であること，ならびに尿中TCC値が高値の場合，微小変化群以外の組織病変である可能性が高いことが示唆された。
著者
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安田 一恵
北海道大学 小児科
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今村 啓作
北海道大学 小児科
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楠 幸博
手稲渓仁会病院 小児科
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楠 幸博
手稲渓仁会病院 小児科センター
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佐々木 聡
北海道大学 医学部小児科
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栃丸 博幸
北海道大学医学部 小児科
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武越 靖郎
市立千歳病院 小児科
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今村 啓作
北海道大学医学部 小児科
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