麻薬性鎮痛薬使用に関する看護職者の認識 : WHO方式がん疼痛治療法を基に
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
がんになっても普通の生活を続けられるには、疼痛緩和ケアが最優先事項である。しかしながら、日本におけるモルヒネ使用は少なく、除痛可能な痛みに苦しむがん患者が多く存在している。そこで本研究では、除痛目的の積極的なモルヒネ使用への看護職者の寄与を念頭に、麻薬性鎮痛薬使用に関する看護職者の認識の現状と問題点を明らかにし、対策を考える。九州北部地域の緩和ケア専門病棟の看護職者（5施設、n=58）、一般病棟看護職者（3病院、n=139）、および看護学科4年次学生（3大学、n=204）と3群に分け、質問紙調査を実施し比較検討した。WHO方式がん疼痛治療法および麻薬性鎮痛薬（特にモルヒネ）に関する知識度は、緩和ケア病棟看護職者群で高く、一般病棟看護職者群と看護学生群で同程度に低かった。後者2群では、疼痛緩和ケアにおけるモルヒネの使用に関し、特に投与量増加、死期の促進、コミュニケーション障害、呼吸抑制作用、依存などの副作用に関して正しくない知識を持つ者が多く、過剰な不安を示唆していた。これらの結果は、モルヒネ使用への患者の不安を除去し疼痛緩和ケアを一般化することに看護職者が効果的に関わっていくには、看護学生への麻薬性鎮痛薬やWHO方式がん疼痛治療法に関する教育強化と共に、一般病棟看護職者への卒後教育（特にモルヒネの副作用について）を推進する必要があることを示している。Pain management is essential to good quality of life. However, in Japan even now, many patients suffer pain from cancer. It may be caused by patients' refusal to use morphine, and many physicians and nurses having negative-ideas regarding use of narcotic analgesics, on the basis of lack of knowledge and clinical experience of using narcotics. The aim of the present study is to clarify the status of cancer pain control and palliative care, and nurses' knowledge of WHO cancer pain relief guidelines in japan. Nurses in kyushu area of Japan were divided into three groups: Nurses for palliative care (5 wards or hospices, ｎ=58); hospital nurses (3 hospitals, n=138); and forth grade nursing students (3 universities, n=204): Each groups' knowledge was surveyed for comparison. The knowledge of WHO cancer pain relief guidelines and opioid analgesics, particularly morphine, was higher in the palliative care group than in the hospital group, and similarly low in the student group. Many nurses in the latter 2 groups had incorrect knowledge of morphine, especially the opioid agent's adverse effects: tolerance, dose, hastening one's death, impediment of communication, respiratory depression and physical and psychological dependence. The results show that more concrete nursing education about opioid analgesics and WHO cancer pain relief guidelines is required for generalizing the ideal management of pain and effective nursing attitudes.
- 九州看護福祉大学の論文
九州看護福祉大学 | 論文
- 小児看護演習教授法 : 罨法の演習をとおして
- 小児看護演習教授法モデルの開発
- 看護学教育における専門基礎教科の課題を探る : 医学部人体解剖学セミナーに参加して
- 小児看護方法論演習における学生の静脈内持続点滴に使用する絆創膏選択基準の分析
- 病院・病床環境に関する文献的考察