顎関節症患者に対するヒアルロン酸ナトリウム注入療法の評価
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概要
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We performed the clinical evaluation of intra-articular injections of sodium hyaluronate for 18 patients with painful internal derangement of TMJ. ighteen patients, 2 men and 16 wemen, with an average of 53.3 years old, were composed of 4 cases with type III and 14 cases with type IV, ccording o the classification of the Japanese Association on TMJ. Sodium hyaluronate was weekly injected to the superior joint space for each patient under local anesthesia, and it was regularly continued for 4 or 5 weeks. The degree of pain at each out-comillg was evaluated with use of visual analogue scale, and the degree of dysfunction was observed by maximum opening range and some other indexes. The rate of pain release was 77.8% and improvement rate of dysfunction was also 77.8%. Besides, there was no complication due to drug and/or puncture procedure to the superior joint space of the TMJ. Therefore, this strategy was extremely useful for patients with a persistent pain of the TMJ.今回私達は、顎関節症症例に対し、 ヒアルロン酸ナトリウムの関節腔内注入療法を試みたので、その方法ならびに治療効果について評価した｡対象はアルツの提供が可能となった平成3年11月以降の患者で、それまでに施行した保存療法にても、顎関節部の疼痛に改善の認められなかった18例(男性2例、女性16例)、平均年齢53.3歳 (21～82歳)で、顎関節学会提唱の症型分類ではⅢb型4例、Ⅳ型14例であった。投与方法は上関節腔に対し週一回、 4～5週の連続投与を原則とした｡評価方法は、各診療日および予後判定日ののVisual Analogueb Scale、疼痛点数、開口量、関節雑音、X線写真による骨形態変化などについてその推移を評価した｡その結果、開口量、疼痛などの改善が14例(77.8%)、不変が4例に認められた｡以上より、本療法は頑固な痛みの持続する顎関節症症例に対し、疼痛の寛解を目的に行うにあたり、関節腔内穿刺という侵襲的治療である点を差し引いても、その除痛効果は十分に期待でき、穿刺に伴う偶発症も少なく、外来で比較的容易に行いうる有効な治療法であると考えられた。
- 新潟歯学会の論文
- 1997-12-00
新潟歯学会 | 論文
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