Reverse Digital Flag Flap を用いた指尖部損傷の治療成績
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概要
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指尖部損傷の４例に対し知覚付加を行わないreverse digital flag flap を用いて再建した．受傷指は示指１例，中指３例であった．石川の分類による受傷レベルは，zone??が１例，zone が２例，zone が１例であった．全例で皮弁は完全生着した．皮弁の大きさは平均２０．０×１５．０ であった．最終経過観察時のstatic２―PD は平均９．５ , moving２―PD は平均７．５ であった．指の長さが保たれたため，手術に対する満足度は高く，４例とも受傷前の職場に復帰していた．Reverse digital flag flap による指尖部の再建は，一側の指動脈を犠牲にするという欠点はあるが，一期的な手術が可能であり，十分な組織量の皮弁を緊張なく移動できるという利点がある．また，指尖部の皮膚と性状が類似しているため，本来の指腹部に近い形態が再建され，知覚皮弁ではないが術後比較的良好な知覚回復が得られる．
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