【下部消化管の緊急内視鏡】潰瘍性大腸炎(UC)の出血
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概要
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症例1:50歳代女.潰瘍性大腸炎(UC)にて通院中,血便を認め,内視鏡検査を施行し直腸に湧出性の自然出血を認めた.水洗後,不整形の地図状潰瘍を認め,介在粘膜はび漫性に浮腫状を呈していた.広い地図状潰瘍はS状結腸まで連続しており,UC活動期の典型像であった.症例2:70歳代男.UC再燃に対するステロイド治療後,同剤減量に伴い血便が出現した.内視鏡検査を施行し,直腸に類円形の潰瘍を認めた.同部位の色素散布像では類円形の潰瘍が多発しており,粘膜は易出血性であった.S状結腸は不整形の打ち抜き様潰瘍が多発しており,周囲粘膜は浮腫状を呈していた.直腸の類縁形潰瘍からの生検では,免疫染色上cytomegalovirus陽性であった
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