Tracheobronchopathia osteochondroplastica診断における仮想気管支画像の意義を再確認しえた1例

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概要

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背景. Tracheobronchopathia osteochondroplastica (TO)は,気管,気管支粘膜下組織に骨ないし軟骨が異所性に増生し,多発性の隆起性病変を呈する稀な疾患である.仮想気管支鏡画像をTOの形態評価に利用した報告はさらに稀である.症例. 56歳女性.胸部異常陰影の精査目的にて当院紹介され, CT画像から中葉舌区症候群が疑われた. PET/CTでは中葉舌区以外にFDG集積は指摘されなかったが,気管全体に石灰化を伴う不整な気管支壁の肥厚を伴っていた.仮想気管支鏡画像と実際の気管支鏡所見では,声門下から気管にかけて膜様部を除く結節性隆起性病変が多発し鍾乳洞様変化を呈し,整合性がみられた.気管支粘膜生検にて非特異的炎症と硝子軟骨の骨化像がみられ, TOと診断した.結論.仮想気管支鏡画像はTOの形態評価に有用であり,非侵襲的な経過観察の手段としても活用できる可能性が示唆された.
2013-01-25

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