昭和九年度流行期ニ飯塚内科ニ收容セル腸ちふす患者ノ白血球像ニ就テ

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概要

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• Bei der Typhus abdominalis-Epidemie, die im Jahre 1934 in der Zeit vom Sommer bis zum Winter herrschte, hat der Verfasser die Veranderungen des Leukocytenbildes in jedem Stadium der an dieser Krankheit affizierten 65 Patienten verfolgt, und einige bemerkenswerte Tatsachen, uber die es bisher nur ganz vereinzelt Mitteilungen gab, gewonnen. Die Ergebnisse lassen sich wie folgt zusammenfassen: 1) Die gesamte Leukocytenzahl im Anfangsstadium (1. und 2. Woche), abgesehen von dem exakten Krankheitsbeginn, nahm nicht deutlich ab. Der am starksten gesunkene durchschnittliche Wert war bei hochstens ca. 5000 stehen geblieben. Auch in der 3. Woche, schwankte die Leukocytenzahl im allgemeinen nicht so auffallig, sondern neigte dazu, sich mit der Zeit auf den Normalwert zu erholen. 2) Die polymorphkernigen neutrophilen Leukocyten neigten von Anfang an dazu, allmahlich im Gegensatz zu den Lymphocyten abzunehmen. Die deutliche Linksverschiebung des Kerns, die seit dem Ausbruch der Krankheit bis zur 5. Woche aufgetreten war, milderte sich mehr und mehr im Entfieberungsstadium. Damals hat der Verfasser die betreffenden Kernveranderungen als vorlaufige Anzeichen fur kommende Krankheitsvorgange, wie vorher mitunter berichtet worden war, nicht betrachtet. 3) Die eosinophilen Leukocyten waren mitunter von Anfang an stationar auch bei einigen mittelgradigen Fallen ohne nennenswerte Komplikationen nachgewiesen worden. In schweren Fallen wurde jedoch die Herabsetzung bzw. der Schwund der Zellen auffallend betrachtet, allerdings starb Keiner der Patienten mit den betreffenden Leukocyten. Ausserdem wurde die sogenannte postinfektiose Eosinophilie nur an einem einzigen Falle beobachtet. 4) Die basophilen Leukocyten waren von Anfang an stetz gleichmassig vorhanden, aber eine besondere Bedeutung konnte der Schwankung dieser Leukocytenzahl nicht beigemessen werden. 5) Die Lymphocyten, die sich im allgemeinen umgekehrt wie die neutrophilen Leukocyten verhielten, nahmen von Anfang an allmahlich zu und ofters kam sog. Lymphoeytenkreuzung in der letzten Halfte der 2. Woche vor. Besonders war es in den meisten Fallen mit massiger Lymphocytose prognostisch gunstig. 6) Was die Schwankung der Monocyten im ganzen Verlaufe anbelangt, so nahmen sie im allgemeinen entsprechend der Schwankung der neutrophilen Leukocyten zu, neigten dann aber allmahlich zur Abnahme. Es fiel auf, dass sich die Schwankung dieser Leukocyten fast von gegenwartigen Krankheitsvorgange als beeinflussbar erwies. 7) Die sonstigen pathologischen Leukocyten (z.B. Plasmazellen sowie Turksche Reizungsformen) waren nur in selteneren Fallen nachgewiesen worden, daher wurde ihnen keine grosse Bedeutung beigemessen.

• 京都府立医科大学の論文

著者

• 小上馬 久雄

  京都府立醫科大學

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