特発性細菌性腹膜炎からフルニエ症候群を発症するも救命し得た1例
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概要
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特発性細菌性腹膜炎が先行し,フルニエ症侯群を発症した症例を経験したので報告する.【症例】56歳,男性.【主訴】呼吸困難,腹痛,腹部膨隆,陰嚢腫大.【現病歴】1ヶ月程前から腹部膨隆.1週間前より腹痛,発熱がみられた.呼吸困難,陰嚢腫大を来したため近医受診し肝硬変症,sepsisの診断にて紹介入院となる.【入院時現症】腹部は膨隆し圧痛を認めた.陰嚢部より会陰肛門にかけて広範な腫脹と発赤を認め,一部皮膚は壊死に陥っていた.【臨床経過】陰嚢から会陰肛門部に感染を伴う腫脹がみられ,一部が壊死していたことよりフルニエ症侯群と診断した.陰嚢切開・排膿・デブリードマンを施行した.同部の細菌培養にてβ-streptococcusが検出され,腹水でも同菌が同定された.これらの結果より,特発性細菌性腹膜炎から発症したフルニエ症侯群と診断した.Sepsisからmultiple organ dysfunction syndromeに陥ったがcontinuous hemodiafiltrationを含めた集中治療を行ない救命し得た.
- 近畿大学の論文
著者
-
坂田 育弘
近畿大学医学部附属病院救命救急センター
-
坂田 育弘
近畿大学 救命救急センター
-
植嶋 利文
近畿大学医学部脳神経外科
-
坂田 育弘
救命救急センター
-
丸山 克之
近畿大学医学部附属病院救命救急センター
-
大澤 英寿
近畿大学医学部救命救急センター
-
山本 雄豊
近畿大学医学部附属病院救命救急センター
-
植嶋 利文
近畿大学医学部救急医学
-
植嶋 利文
近畿大学医学部附属救命救急センター
-
植嶋 利文
近畿大学医学部付属病院救命救急センター
-
坂田 育弘
近畿大学救命救急センター
-
坂田 育弘
近畿大学医学部救急医学
-
坂田 育弘
近畿大学 医学部救急医学
-
坂田 育弘
近畿大学附属病院救命救急センター
-
濱口 満英
近畿大学医学部救急医学
-
大澤 英寿
近畿大学 医学部救急医学
-
坂田 育弘
近畿大学医学部 救命救急センター
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