独居高齢者が在宅で最期を迎えるための訪問看護師の援助

概要

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独居高齢者が在宅で最期を迎えることを可能にする訪問看護師の援助を明らかすることを本研究の目的とした。研究協力者は,首都圏の訪問看護ステーションに所属し,在宅独居高齢者が死亡するまでの看取りを経験した訪問看護師に研究協力を依頼し,それぞれ看取った高齢者1事例について半構成インタビューを行ない,質的に分析した。研究協力者は7名,看取った高齢者事例はそれぞれ独居で終末期を過ごし,最終的に在宅死5名,病院死2名であった。訪問看護師の援助内容は,6つのカテゴリーにまとめられた。訪問看護師は,【高齢者の意思を尊重して関わる】を基盤に【在宅死への高齢者の意思を確認し最善の方法にむけて考える】という姿勢で,【高齢者の不安・苦痛に対処する】ほか緊急時対応の導入のタイミングを見計らって対処するなど【在宅での看取りの実現に向けて準備する】ことを行なっていた。また,【家族の思いを受け止め在宅での看取りに向けて心理的な準備を図る】,【在宅での看取りの実現に向けてチームの要として関わる】,すなわち在宅での看取りの実現にむけて離れている家族や援助する専門職を支援していた。訪問看護師によるこれらの援助は独居高齢者の在宅死を可能にする要素と考えられた。
順天堂大学の論文

独居高齢者が在宅で最期を迎えるための訪問看護師の援助

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