尿路結石症の発生原因に関する検討(第5報) : カルシウム含有結石に対する食事指導の再発予防成績について
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概要
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上部尿路結石症(カルシウム含有結石)患者に対する食事指導の必要性は近年本邦においても指摘されているものの,食事指導の結石再発予防効果に関する報告は未だみられない.今回食事指導開始後1年以上(平均2.5年)経過を観察できた102症例を対象に食事指導の結石再発予防効果を検討した.食事指導のみで経過をみた指導前再発結石症例の指導前後の再発率は0.850 stone/yearから0.106 stone/yearへと著明に減少した(p<0.01).また薬物療法に食事指導を追加した症例の食事指導前後の再発率は1.444 stone/yearから0.446 stone/yearへと著明に減少した(p<0.01).食事指導の問題点は患者が指導内容をいかにしっかりと,またどの程度長期に守れるかという点にあるが,個々の症例の詳細な食生活調査を行った後にそれぞれに適した食事指導を行うことによって,単にカルシウムや蓚酸などの摂取制限を強いる指導よりはるかに大きな効果が得られた.結石再発予防の観点から,薬物療法の限界について述べるとともに,食事指導に関して総合的な見地から考察した.今回の検討から,適切なる食事指導はたとえ薬物療法が必要であると考えられるactive stone formerであっても同時に行われるべき治療法であると思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1985-08-20
著者
-
永井 信夫
耳原総合病院
-
片岡 喜代徳
近畿大学医学部附属病院 泌尿器科
-
井口 正典
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
高田 昌彦
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
加藤 良成
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
永井 信夫
近畿大学医学部
-
郡 健二郎
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
江左 篤宣
近畿大学医学部排尿グループ
-
辻橋 宏典
近畿大学医学部泌尿器科学教室
-
八竹 直
旭川医科大学
-
栗田 孝
近畿大学医学部泌尿器科学教室
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