右胃大網動脈瘤破裂の1例(症例報告)
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概要
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症例は85歳の男性で,嘔吐4〜5回あり,翌日腹痛が出現したため救急車にて来院した.既往歴は高血圧,胃潰瘍,完全房室ブロックにてペースメーカーを留置.来院時,体温36.6℃,血圧は146/62mmHg,脈拍57回/分,腹部は軽度膨満し,強度の心窩部痛,圧痛を認め,筋性防御を伴っていた.白血球数10,910μlと上昇,Hb8.5g/dlと低下していた.腹部CTにて多量の腹水を認めたが,腹腔内遊離ガスは明らかではなかった.原因不明の腹膜炎と診断し,同日緊急手術を行った.右胃大網動脈領域の大網に血腫を認めたが,これ以外に出血源となるものはなく,右胃大網動脈瘤破裂と診断し,血腫領域の大網を切除した.病理組織学的には解離性動脈瘤の破裂と診断された.術後経過は良好で第13病日に退院となった.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-06-01
著者
-
土田 明彦
東京医科大学外科学第3講座
-
青木 達哉
東京医科大学外科学第3講座
-
青木 利明
東京医科大学第三外科
-
鈴木 芳明
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
寿美 哲生
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
安田 祥浩
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
尾形 高士
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
高木 眞人
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
壽美 哲生
東京医科大学八王子医療センター
-
土田 明彦
東京医科大学 外科学第三講座
-
安田 祥浩
東京医科大学八王子医療センター 消化器外科
-
尾形 高士
東京医科大学 内視鏡センター
-
加藤 文昭
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
鈴木 芳明
東京医科大学第三外科
-
鈴木 芳明
東京医科大学八王子医療センター 消化器外科
-
加藤 文昭
金沢文庫病院
-
青木 利明
仁和会総合病院外科
-
青木 利明
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
青木 利明
東京医科大学
-
高木 真人
東京医科大学第3外科
-
李 正植
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
高木 真人
東京医科大学八王子医療センター 消化器外科
-
安田 祥皓
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
加藤 文昭
牧野記念病院 外科
-
鈴木 芳昭
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
尾形 高士
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
青木 達哉
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
土田 明彦
東京医科大学 外科学第三
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