腸結核症の臨床的研究

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概要

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近年,腸結核症は抗生物質の繁用などにより,組織学的にも非特異性炎症像を示すものが多く,Crohn病や潰瘍性大腸炎などとの鑑別上改めて注目されてきた疾患といえる。今回筆者らは本院で経験した活動性および陳旧性腸結核症12例を主として臨床的に検討した。消化管バリウム造影では,回盲部を含む病変が多く,回盲部の変形(92%),不整横走潰瘍(42%),輪状狭窄(92%),瘢痕萎縮帯(92%),偽憩室(72%),および長軸方向の腸管の短縮が高率にみられた。さらに,内視鏡検査では,顆粒状潰瘍底(83%),顆粒状周堤(100%),周辺の偽ポリープ(80%)があれば腸結核を強く示唆し,これに臨床症状,ツベルクリン反応,血管造影,抗結核剤の効果などの総合的検討を加えれば,病変部の乾酪肉芽腫あるいは抗酸菌の証明がなくとも腸結核の診断は可能であるという結論に達した。
北里大学の論文
1981-04-30

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