エナメル質の脱灰・再石灰化に果たす人工プラークの役割に関するin vitro研究

概要

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プラークは,口腔バイオフィルムとして唾液の共存下において脱灰・再石灰化の循環を調節し,総合的には歯質保護に寄与する機構が考えられる。本研究ではこの仮説を検証するため,生物学的な人工口腔モデルを構築し,人工プラーク直下における歯質再石灰化の発現状況を検討した。材料にはウシ歯冠エナメル質ブロックを用いた。これを1群6サンプルとして,レジン包埋した後,ヒト混合唾液のBHI培養液と15%スクロースを5日間,毎分O.1mlの流速で滴下して歯面に人工プラークを形成した。人工プラーク保持または除去状態で2 ppmF添加唾液基準ミネラル溶液(1.5mM CaCl_2, 0.9mM KH_2PO_4,20mM Hepes, pH7)のみ,またはこれを溶媒としたBHIを毎分0.1mlの流速で試料に滴下した。7日間の処理終了後,エナメル質試料から切片を作製し,完全な湿潤状態でマイクロラジオグラフを撮影し,脱灰深度1_d(μm)とミネラル喪失量△Z(vol%・μm)を計測した。その結果,混合唾液中の細菌に由来する人工プラーク形成後の脱灰深度1_dは120±9μm,ミネラル喪失量△Zは4,105±573vol%・μmであった。これをBHI(-)で処理した場合,人工プラーク除去試料では1_d,△Zともに変化しなかったが,人工プラーク保持試料では1_d = 87土8μm,△Z = 2,870±317 vol%・μmへと有意に減少した(p<0.05)。BHI(+)では人工プラーク保持,除去試料ともに1_dと△Zが有意に減少した(p<0.001)。特に人工プラークを保持した場合は1_d = 51±12μm,△Z=1,572±206 vo1%・μmと,BHI(-)処理群(1_d = 87±8μm,△Z=2,870±317 vol%・μm)に比較しても有意に低い値を示し(p<0.001),今回の処理群中では最高度の再石灰化状態に達した。本研究の結果からも,周囲環境を調節することによってプラーク直下でエナメル質の初期齲蝕病巣が再石灰化しうることが示唆された。その機構としては,プラークが歯質共通イオンの保持・供給源として機能し,それらが再帰的に初期齲蝕病巣の結晶成長を促進した可能性が考えられた。
2002-01-30

著者

南健太郎
岩手医科大学歯学部予防歯科学講座

エナメル質の脱灰・再石灰化に果たす人工プラークの役割に関するin vitro研究

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