母体血清マーカー検査の受検者の受検理由に関する質的研究

概要

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母体血清マーカー検査(以下マーカー検査)の受検の影響要因をマーカー検査受検者の視点から明らかにする目的で, 14名の協力者に半構造化面接を実施し, Grounded Theoryの手法により分析した。マーカー検査受検の影響要因としては, (1)協力者の心理的要因, (2)家族による受検への働きかけ, (3)マーカー検査の簡便性, (4)産科医のマーカー検査への積極性という4カテゴリーが抽出された。前3者は受検を促す方向に働いていた。(4)産科医のマーカー検査への積極性には「医師からマーカー検査受検を勧める」「全妊婦にマーカー検査の情報を示して希望者のみに実施する」「協力者がマーカー検査について尋ねた時のみ説明をして実施する」「協力者がマーカー検査について尋ねてもマーカー検査を実施しない」というバリエーションがあり, 受検促進と共に阻害の方向にも働いていた。1999年に出された「母体血清マーカー検査に関する見解(報告)」と照合して不適切な対応をする医師が存在することが明らかになった。妊婦がマーカー検査を受検する背景は多様であり, 検査実施にあたっては妊婦の意思を十分に尊重した対応が求められる。