単純子宮全摘および両側卵巣摘除術後に肺転移の縮小を認めた子宮平滑筋肉腫の1例
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概要
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症例は53歳の女性で,平成5年9月に他院にて子宮筋腫の診断のもとに単純子宮全摘術,両側卵巣摘除術を受けた.その時の胸部単純写真にて右上肺野に斑状影が認められ,胸部CTでは上葉に境界明瞭辺縁平滑な腫瘤を認めた.気管支ファイバースコープにても確定診断には至らなかった.4ヵ月後の胸部単純写真では腫瘤影は明らかに縮小したがその5ヵ月後には再増大を認め,当院にて右上葉切除術を受けた.切除標本では紡錘形の細胞が束状となり,縦横に交錯して増殖しており核の形は不整形で,大小不同がみられmitosisも多発していたことから,平滑筋肉腫と考えられた.他院での子宮摘除標本の再検索でも同様の所見であったことから,子宮平滑筋肉腫の肺転移と診断した.また,摘出組織のエストロゲンリセプターは陽性であり,子宮平滑筋肉腫においてもホルモン調節機構が腫瘍の増殖の過程に影響する症例が存在し,ホルモン療法の可能性が示唆された.
著者
-
指方 輝正
兵庫県立成人病センター
-
大林 加代子
兵庫県立成人病センター放射線科
-
坪田 紀明
兵庫県立成人病センター
-
坪田 紀明
兵庫県立成人病センター呼吸器外科
-
指方 輝正
兵庫県立成人病センター 消化器科
-
高月 清宣
兵庫県立成人病センター呼吸器グループ
-
加堂 哲治
兵庫県立成人病センター 放射線科
-
高田 佳木
兵庫県立成人病センター
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