腎癌術前grade診断 : 血漿IAP値と腫瘍長径を用いた予測

概要

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術前に腎癌のgradeを推測すべく,gradeと連続的変量である諸因子の関係を解析した.1977年4月より,1991年12月までに旭中央病院泌尿器科,千葉大学泌尿器科で腎摘除術を施行した281例(男195例,女86例,年齢20〜84歳)を対象とし,gradeと相関する因子を検討した.血漿成分ではIAP値,腫瘍側因子では腫瘍長径がもっとも良くgradeと相関した.次に,この2因子を変量とした判別分析法により,z=6.9429-0.0048x_1-0.4418x_2(x_1:IAP値,x_2:腫瘍長径)という判別関数を得た.ただし,z値が正数のときgrade 1またはgrade 2が,負数のときgrade 3が示される.これより,全体で87.7%のaccuracyが得られた.またsensitivityはgrade 1〜2で90.9%,grade 3で79.5%であり,positivepredictive valueはgrade 1〜2で91.7%,grade 3で77.8%であった.以上より,血漿IAP値と腫瘍長径を用いた判別分析法により,腎癌術前のgradeの推測は可能であると思われた.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1993-05-20