腎盂内圧測定による経皮的腎尿管砕石術後の尿路通過障害の検討
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概要
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当科に於いて経皮的腎尿管砕石術を行った46症例について術後の腎瘻留置期間を検討したところ,術後血尿や発熱などの合併症を起こした症例では腎瘻留置期間が長引いていたが,これらの影響を除外すると腎結石例より尿管結石例で留置期間が長かった.このうち腎結石5例,尿管結石5例計10例について着色液を利用した腎盂内圧測定を行い,術後の上部尿路通過障害の程度と期間を比較検討したところ,術後初めて膀胱より着色液の流出がみられるまでの日数(初回通過日)は腎結石例で平均4.8日,尿管結石例で平均9.2日であり,また初流出時の腎盂内圧(初回通過圧)はそれぞれ平均37.6cmH_2O,27.0cmH_2Oであった.10例中2例については初回通過日の数日後にも腎盂内圧測定を行ったが,2例とも初回通過圧より低い圧を示した.以上より,腎機能への悪影響や腎瘻抜去後のトラブルを避けるため,術後合併症のない症例での腎瘻留置期間は初回通過日の数日後,即ち腎結石例で7〜8日,尿管結石例で11〜12日位が適当と思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1989-09-20
著者
-
山田 拓己
埼玉医科大学総合医療センター泌尿器科
-
牛山 武久
国立身体障害者リハビリテーションセンター泌尿器科
-
牛山 武久
国立身体障害者リハビリテーションセンター病院泌尿器科
-
山田 拓己
春日部市立病院泌尿器科
-
根岸 壮治
春日部市立病院泌尿器科
-
牛山 武久
国立身障者リハセンター
-
蔵 尚樹
日産玉川病院泌尿器科
-
蔵 尚樹
春日部市立病院泌尿器科
-
影山 幸雄
春日部市立
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