尿路結石症におけるクエン酸代謝の研究 : 2. 正常健康人におけるクエン酸剤投与後の尿中クエン酸及び尿路結石関連物質の経時的変化について

概要

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5名の健康人男子に,3g/dayと4g/dayのクエン酸剤の経口投与をおこない,それが尿量,尿pH,クエン酸,カルシウム,マグネシウム,蓚酸およびクレアチニンの各排泄量に及ぼす影響が比較検討された.さらに,クエン酸剤投与が日内変動に及ぼす影響を知るため,2時間毎の蓄尿(夜間は6時間)がなされた.クエン酸剤の投与により尿中クエン酸排泄量は投与量に比例した上昇がみとめられた.尿pHは,18時から22時までの期間での上昇がみとめられた.尿中カルシウム排泄量は若干低下傾向がみとめられたが,他の物質に関しては著変がみとめられなかった.さらに,Ahlstrandら(1984)により記載された計算式により蓚酸カルシウムのion activity product indexを求めたところ,投与前では20時から24時までの期間にformation productを超す過飽和状態のピークがみとめられたが,クエン酸剤の投与によりこれらの夕食後のピークは著明に低下した.以上より,クエン酸療法は蓚酸カルシウム結石形成の予防に効果があるものと考えられた.
社団法人日本泌尿器科学会の論文