悪性気道狭窄に対する Dumon チューブの使用経験
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概要
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悪性気道狭窄の5例に対して計6回のDumonチューブ留置術を施行した。原疾患は肺癌4例, 気管癌1例(全例男性, 47∿66歳)で, 留置部位は気管1例, 左主気管支1例, 気管-左主気管支1例, 気管-右主気管支1例, 右主気管支及び脱落後の右中間幹再留置の1例である。3例は術後5∿8ヵ月で原疾患のために死亡したが, 2例は術後1ヵ月, 8ヵ月の現在生存中である。全例留置後のQOLは良好に保たれ, 4例では外来通院が可能となった。経過中, 喀痰喀出困難を3例に認めたが, 閉塞例はなく, 1例では緑膿菌感染をみたが, クラリスロマイシンの投与で軽快した。また, 1例でステントの末梢部位に腫瘍の浸潤増殖による狭窄をきたした。剖検の機会を得た2例で, ステントの良好な固定性, 開存性が確認された。Dumonチューブは硬性鏡, 全身麻酔を必要とするが, 気道開大効果, 固定性は良好であり, また移動, 抜去可能なことは大きな利点と考えられる。このステントは極力大きいサイズを選択し, 中枢, 末梢に余裕をもち, 予防的に留置することが肝要と考えられる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1996-07-25
著者
-
米津 精文
関西医科大学第一内科
-
今村 洋二
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
斉藤 幸人
関西医科大学胸部外科
-
梅本 真三夫
関西医科大学胸部外科
-
米津 精文
関西医科大学附属枚方病院 呼吸器内科
-
米津 精文
関西医科大学
-
米津 精文
関西医科大学内科学第i講座
-
斉藤 幸人
関西医科大学呼吸器外科
-
今村 洋二
関西医科大学
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