気管支鏡で診断し得たサイトメガロウイルス肺炎の 1 例
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概要
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症例は20歳, 男性。平成6年7月再生不良性貧血の診断で骨髄移植を受け, 約1ヵ月後突然の呼吸困難と, 胸部X線上両側下肺野に軽度のびまん性スリガラス状陰影が出現。移植後GVHDによる間質性肺炎の診断で, プレドニゾロン100mg投与によるパルス療法を施行され, 一時呼吸困難の軽減を認めた。10日後再び呼吸困難と40℃の発熱を認め, 同時に胸部X線上両側下肺野を中心にびまん性粒状影が出現した。免疫不全によるサイトメガロウイルス(CMV)肺炎, カリニ肺炎を疑い9月13日気管支鏡によるTBLB及びBALを施行した。生検で得た肺組織の抗CMV抗体による免疫染色にて, 核の大きな細胞の核に一致した陽性所見と, BALFでのPCR(polymerase chain reaction)法においての陽性所見, また末梢血におけるC7ハープ(サイトメガロウイルス初期抗原)の検出にてCMV肺炎と診断した。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1996-03-25
著者
-
東田 有智
近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
長坂 行雄
近畿大学医学部堺病院呼吸器科
-
岩永 賢司
近畿大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
野上 壽二
近畿大学医学部第4内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部第四内科
-
中島 重徳
近畿大学医学部ライフサイエンスセンター
-
石川 博之
近畿大学医学部第3内科
-
植島 久雄
近畿大学医学部腫瘍内科
-
植島 久雄
りんくう総合医療センター市立泉佐野病院呼吸器科
-
石川 博之
近畿大学 第3内科
-
東田 有智
近畿大学医学部付属病院呼吸器・アレルギー内科
-
野上 壽二
近畿大学医学部内科学腫瘍内科部門
-
東田 有智
近畿大学医学部
-
岩永 賢司
近畿大学医学部
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